POEMS sindromas: Skirtumas tarp puslapio versijų
Ištrintas turinys Pridėtas turinys
S Nestea pervadino puslapį POEMS sindromas) į POEMS sindromas |
Nėra keitimo santraukos |
||
| Eilutė 7: | Eilutė 7: | ||
* Odos pažeidimas: [[hipertrichozė]], [[hiperpigmentacija]] ('''S''' - ''Skin'') |
* Odos pažeidimas: [[hipertrichozė]], [[hiperpigmentacija]] ('''S''' - ''Skin'') |
||
Šie pakitimai yra ne kas kita, o paraneoplastinių sindromų kompleksas, kurio priežastis yra mielominė liga<ref>New advances in the diagnosis and treatment of POEMS syndrome. Br J Haematol. 2013 May;161(3):303-15. doi: 10.1111/bjh.12236. Epub 2013 Feb 8, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23398538</ref>. POEMS sindromo diagnostikai būtini mažiausiai 3 diagnostiniai kriterijai iš žemiau nurodytų, o abu ''Major'' kriterijai yra būtini. Taip pat turi būti išpildytas bent vienas iš ''Minor'' kriterijų.<br /> |
Šie pakitimai yra ne kas kita, o paraneoplastinių sindromų kompleksas, kurio priežastis yra mielominė liga<ref>New advances in the diagnosis and treatment of POEMS syndrome. Br J Haematol. 2013 May;161(3):303-15. doi: 10.1111/bjh.12236. Epub 2013 Feb 8, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23398538</ref>. POEMS sindromo diagnostikai būtini mažiausiai 3 diagnostiniai kriterijai iš žemiau nurodytų, o abu ''Major'' kriterijai yra būtini. Taip pat turi būti išpildytas bent vienas iš ''Minor'' kriterijų.<br /> |
||
POEMS sindromo diagnostiniai kriterijai ir jų dažnumas <ref>Dispenzieri et al. Am. J. Hemat, 2011, 86, 591-601</ref> |
POEMS sindromo diagnostiniai kriterijai ir jų dažnumas <ref>Dispenzieri et al. Am. J. Hemat, 2011, 86, 591-601 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ajh.22050/abstract;jsessionid=8558FF598A7F86983B31273397099614.f03t01</ref> |
||
{| class="wikitable" |
{| class="wikitable" |
||
|- |
|- |
||
| Eilutė 20: | Eilutė 20: | ||
* Sklerotiniai kaulų pakitimai |
* Sklerotiniai kaulų pakitimai |
||
* Padidėjęs [[kraujagyslių endotelio augimo faktorius]] (''vascular endothel growth factor'' - VEGF) |
* Padidėjęs [[kraujagyslių endotelio augimo faktorius]] (''vascular endothel growth factor'' - VEGF) |
||
|| <br /> 11-25 <br /> 27-97 <br /> |
|| <br /> 11-25% <br /> 27-97% <br /> |
||
|- |
|- |
||
| '''''Minor'' kriterijai''' |
| '''''Minor'' kriterijai''' |
||
* [[Organomegalija]] (kepenys, blužnis, limfiniai mazgai) |
|||
* Patologinės ekstraceliulinės skysčio sankaupos: edemos, [[ascitas]], pleuros skystis, perikardo skystis |
|||
* Endokrinopatija: [[antinksčiai|antinksčių]], [[skydliaukė|skydliaukės]], [[prieskydinės liaukos|prieskydinių liaukų]], [[kasa|kasos]] endokrininės dalies funkcijos sutrikimai |
|||
* Odos pakitimai: paraudimas, hipetrichozė, hiperpigmentacija, [[hemangioma|hemangiomos]], [[akrocianozė]], balti nagai |
|||
* [[Trombocitozė]], eritrocitozė |
|||
* [[Regos nervas|Regos nervo]] disko edema |
|||
|| <br /> 45-85%<br />29-87%<br />67-84%<br />68-89%<br />54-88%<br />29-64% |
|||
|- |
|- |
||
| '''Kiti simptomai''' || Pavyzdys |
| '''Kiti simptomai''' || Pavyzdys |
||
15:59, 20 lapkričio 2013 versija
|
Dėmesio! Straipsnis šiuo metu yra aktyviai redaguojamas. Prašome nedaryti straipsnio pakeitimų, kol šis pranešimas yra rodomas. Tokiu būdu išvengsime redagavimo konfliktų. Norėdami sužinoti kas dirba prie straipsnio ir kada prasidėjo redagavimo sesija, skaitykite redagavimo istoriją. |
Osteosklerotinė mieloma, arba POEMS sindromas yra reta mielominės ligos forma, monokloninė gamapatija, kuriai būdingi daugiau ar mažiau išreikšti 5 kriterijai:
- Polineuropatija (P - Polyneuropathy)
- Organomegalija, ypač kepenų ir blužnies padidėjimas (O - Organomegaly)
- Endokrinopatija: cukrinis diabetas, ginekomastija, impotencija (E - Endocrinopathy)
- Monokloninis baltymas - paraproteinas - kraujo serume ir plazminių ląstelių proliferacija kaulų čiulpuose (M - Monoclonal)
- Odos pažeidimas: hipertrichozė, hiperpigmentacija (S - Skin)
Šie pakitimai yra ne kas kita, o paraneoplastinių sindromų kompleksas, kurio priežastis yra mielominė liga[1]. POEMS sindromo diagnostikai būtini mažiausiai 3 diagnostiniai kriterijai iš žemiau nurodytų, o abu Major kriterijai yra būtini. Taip pat turi būti išpildytas bent vienas iš Minor kriterijų.
POEMS sindromo diagnostiniai kriterijai ir jų dažnumas [2]
Būtini Major kriterijai (abu privalo būti išpildyti)
|
100% |
Kiti Major kriterijai
|
11-25% 27-97% |
Minor kriterijai
|
45-85% 29-87% 67-84% 68-89% 54-88% 29-64% |
| Kiti simptomai | Pavyzdys |
Literatūra
- ↑ New advances in the diagnosis and treatment of POEMS syndrome. Br J Haematol. 2013 May;161(3):303-15. doi: 10.1111/bjh.12236. Epub 2013 Feb 8, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23398538
- ↑ Dispenzieri et al. Am. J. Hemat, 2011, 86, 591-601 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ajh.22050/abstract;jsessionid=8558FF598A7F86983B31273397099614.f03t01