Cerebrinis paralyžius: Skirtumas tarp puslapio versijų
Eilutė 1: | Eilutė 1: | ||
{{gramatika}} |
|||
⚫ | Cerebrinis paralyžius |
||
{{tvarkyti}} |
|||
{{stilius}} |
|||
⚫ | '''Cerebrinis paralyžius''' – bendra sąvoka, apimanti daugybę neprogresuojančių smegenų veiklos disfunkcijų. Tai nuolatinis judėsių ir padėties sutrikimas, atsirandantis dėl smegenų dalies sutrikusio funkcionavimo arba nepakankamo išsivystimo.<ref name=":0">Mikulėnaitė L. Kas yra cerebrinis paralyžius? Vilnius; 2003. </ref> Cerebrinis paralyžius vaiką gali ištikti iki gimimo, per gimdymą ar ankstyvoje vaikystėje, tai yra prieš smegenims subręstant iki tam tikro lygio. Paprastai pažeidžiama ta smegenų dalis valdo raumenis ir tam tikrus judesius, sutrinka nervinių impulsų perdavimas iš smegenų žievės į raumenis. Sutrikimas pažeidžia maždaug vieną iš 400 vaikų. Nėra dviejų panašių CP atvejų, o pati savoka apima daugybę sutrikimų – nuo vos pastebimų iki labai didelių. |
||
== Tipai == |
|||
== '''Celebrinio paralyžiaus tipai''' == |
|||
'''Spazminis''' |
* '''Spazminis''' – dažniausia CP forma, atsirandnti dėl smegenų žievės pažeidimo. Spazminis reiškia „sustingęs“, šio tipo cerebliniu paralyžiumi sergantiems asmenims būdinga sustingę raumenys ir riboti sąnarių judėsiai.<ref name=":1">''Vienu žvilgsniu. Praktinis vaiko specialiųjų poreikių tenkinimo vadovas. V. East, L.Evans,-Vilnius, 2008.'' </ref> |
||
* Hemiplegija – būklė, kai pažeista viena kūn pusė. |
|||
Diplegija |
* Diplegija – būklė, kai kojos pažeidžiamos stipriau nei rankos |
||
* Tetraplegija – būklė, kai pažeidžiamos ir kojos, ir rankos. |
|||
'''Atetozinis''' |
* '''Atetozinis''' – būklė, kai pažeidžiami pagrindiniai rankų mazgai. Jis pasireiškia greitu pakaitinių raumenų išglebimu ir įsitempimu, o tai lemia nevalingus judesius. Gali būti nelengva suprasti tokių žmonių kalbą, nes jiems sunku valdyti liežuvį, kvėpavimą ir balso stygas. Neretai pasireiškia ir klausos sutrikimų.<ref name=":2">Daniel P. Hallahan. Ypatingieji mokiniai. Specialiojo ugdymo įvadas. 2003 m.</ref> |
||
'''Ataksinis |
* '''Ataksinis''' – retas sutrikimas, kurį lemia galvos smegenų dalies – smegenėlių- pažeidimas. Žmonės sunkiai išlaiko pusiausvyrą ir prastai orentuojasi erdvėje. Be to, gali drebėti rankos ir trūkčioti kalba.<ref name=":3">''Vienu žvilgsniu. Praktinis vaiko specialiųjų poreikių tenkinimo vadovas. V. East, L.Evans,-Vilnius, 2008.'' </ref> |
||
Kadangi, CP poveikis labai skirtingas,paralyžiaus tipą dažnai sunku diagnozuoti,be to, daugeliui žmonių būdigas kelių tipų derinys. Taip pat synku numatyti,kokią įtaką sutrikimas toliau darys vaiko savarankiškumui. CP nėra progresuojantis sutrikimas,tačiau vaikui augant kai kurie sunkumai gali darytis vis pastebimesni. Sutrikimas neišgydomas,tačiau tinka kūno padėties žaidimai ankstyvajame amžiuje ir fizioterapija gali akivaizdžiai pagerinti vaiko aikyseną ir gebėjimą valdyti savo raymenis.<ref name=":0" /> |
Kadangi, CP poveikis labai skirtingas, paralyžiaus tipą dažnai sunku diagnozuoti, be to, daugeliui žmonių būdigas kelių tipų derinys. Taip pat synku numatyti, kokią įtaką sutrikimas toliau darys vaiko savarankiškumui. CP nėra progresuojantis sutrikimas, tačiau vaikui augant kai kurie sunkumai gali darytis vis pastebimesni. Sutrikimas neišgydomas, tačiau tinka kūno padėties žaidimai ankstyvajame amžiuje ir fizioterapija gali akivaizdžiai pagerinti vaiko aikyseną ir gebėjimą valdyti savo raymenis.<ref name=":0" /> |
||
== |
== Paplitimas == |
||
Vaikų sergamumo cerebriniu paralyžiumi tendencijos išsivysčiusiose šalyse yra panašios. CP paplitimas Vakarų Europos šalyse pastarąjį dešimtmetį yra gana stabilus ir sudaro apie 2-2,5 atvejų tūkstančiui gimusiųjų. Tobulėjant medicinos paslaugoms, sergamumas CP mažėjo, tačiau XX a. aštuntojo dešimtmečio pabaigoje |
Vaikų sergamumo cerebriniu paralyžiumi tendencijos išsivysčiusiose šalyse yra panašios. CP paplitimas Vakarų Europos šalyse pastarąjį dešimtmetį yra gana stabilus ir sudaro apie 2-2,5 atvejų tūkstančiui gimusiųjų. Tobulėjant medicinos paslaugoms, sergamumas CP mažėjo, tačiau XX a. aštuntojo dešimtmečio pabaigoje – devintojo pradžioje susirgimų skaičius išaugo. Akušerinės ir neonatologinės pagalbos tobulėjimas sąlygojo išgyvenančių neišnešiotų naujagimių skaičiaus didėjimą. CP paplitimas 1950 metais buvo apie 2,5 tūkstančiui naujagimių, o po 15 metų skaičius sumažėjo iki 1,5. Šiuo metu CP paplitimo dažnis yra 2 tūkstančiai atvejų per metus. Šiuos pokyčius nulemia mažas gimimo svorii, kuris siekia nuo 500 iki 1500 g, kai naujagimiai išgyvena <ref name=":4">Surman et al., 2003.</ref> 75 proc. neišnešiotų naujagimių, gimusių tarp 24 ir 28 savaitės, išgyveno, tačiau 25 proc. turėjo žymių raidos sutrikimų, o apie 11 proc. buvo diagnozuotas CP <ref name=":5">Msall et al., 1991; cit. Campbell, Vander Linden, Palisano, 2007</ref>. |
||
== |
== Atsiradimo priežastys == |
||
Cerebrinis paralyžius atsiranda dėl galvos smegenų pažeidimo nėštumo laikotarpiu, per gimdymą arba per pirmus septynerius metus po gimdymo Viena dažniausių cerebrinio paralyžiaus priežastis |
Cerebrinis paralyžius atsiranda dėl galvos smegenų pažeidimo nėštumo laikotarpiu, per gimdymą arba per pirmus septynerius metus po gimdymo Viena dažniausių cerebrinio paralyžiaus priežastis – neišnešiotumas.<ref>J.N.V Daulenskienė Neurologija. 1999. Šiauliai.</ref> Kitos cerebrinio paralyžiaus priežastys yra: |
||
* motinos infekcija pirmąsias kelias nėštumo (vaisiaus vystymosi) savaites (pvz., [[raudonukė]],toksoplazmozė, [[Herpesas|herpes]], citomegalo viruso ar kt. sukelta infekcija); |
* motinos infekcija pirmąsias kelias nėštumo (vaisiaus vystymosi) savaites (pvz., [[raudonukė]], toksoplazmozė, [[Herpesas|herpes]], citomegalo viruso ar kt. sukelta infekcija); |
||
* vaisiaus smegenų formavimosi sutrikimai nėštumo laikotarpiu; |
* vaisiaus smegenų formavimosi sutrikimai nėštumo laikotarpiu; |
||
* komplikuotas ar priešlaikinis gimdymas; |
* komplikuotas ar priešlaikinis gimdymas; |
||
* naujagimystės periodo sutrikimai |
* naujagimystės periodo sutrikimai – smegenų kraujosruvos, smegenų pažeidimas, esant nepakankamam jų aprūpinimui deguonimi, stipri gelta; |
||
* per pirmus gyvenimo metus |
* per pirmus gyvenimo metus – sunkios galvos traumos, persirgtos centrinės nervų sistemos ligos (meningitai, encefalitai) ir kt.; |
||
* genetinės ligos, net jei abu tėvai yra visiškai sveiki. <ref name=":4" /> |
* genetinės ligos, net jei abu tėvai yra visiškai sveiki. <ref name=":4" /> |
||
== |
== Gydymas == |
||
Gydytojai ir pedagoginę specializaciją turintys psichoogai gali suvaidinti svarbų vaidmenį įvertindami vaiko poreikius ir pasiūlydami geriausius pagalbos jiems būdus: |
Gydytojai ir pedagoginę specializaciją turintys psichoogai gali suvaidinti svarbų vaidmenį įvertindami vaiko poreikius ir pasiūlydami geriausius pagalbos jiems būdus: |
||
* Lavinti kalbą ir kalbos padargus; |
* Lavinti kalbą ir kalbos padargus; |
||
* Taikyti darbo terapiją/ fizioterapiją; |
* Taikyti darbo terapiją/ fizioterapiją; |
||
* |
* Lavinti judesius ([[kineziterapija]]); |
||
* Skirti botulino toksiną A; |
* Skirti botulino toksiną A; |
||
* |
* Lavintini smulkiąją motoriką ([[Ergoterapija|ergoterapeutas]]); |
||
* Skirti Bobath terapiją- pagalba vaikams,sergantiems CP,paremta tarpdalykiniu požiūriu,apimanti fizioterapiją,ergoterapiją,kalbos ir kalbėjimo terapiją.<ref name=":5" /> |
* Skirti Bobath terapiją- pagalba vaikams, sergantiems CP,paremta tarpdalykiniu požiūriu, apimanti fizioterapiją, ergoterapiją, kalbos ir kalbėjimo terapiją.<ref name=":5" /> |
||
== |
== Susiję sunkumai == |
||
Vaikas |
Vaikas, sergantis CP, gali neturėti jokių kitų sunkumų, bet visi specialistai dirbantys su juo turi turėti omenyje, kad galimos tokios bėdos: |
||
* Miego sutrikimas, |
* Miego sutrikimas, |
||
Eilutė 48: | Eilutė 51: | ||
* Regimojo suvokimo sutrikimas, |
* Regimojo suvokimo sutrikimas, |
||
* Apskritai mokymosi sunkumai- nuo vidutinių iki didelių, |
* Apskritai mokymosi sunkumai- nuo vidutinių iki didelių, |
||
* Tam tikri mokymosi sunkumai ( |
* Tam tikri mokymosi sunkumai (kai pažeistos tam tikros smegenų žievės dalys). <ref name=":3" /> |
||
== |
== Socialinis integravimas == |
||
Ankstyvoji mokyklinė patirtis gali daryti didelę įtaką žmogaus nuomonei apie save ir jo lukesčiams dėl savo ateities ir vaidmens visuomenėje. Todėl svarbu, kad ugdymosi patirtis būtų teigiama visų vaikų,o ypač tų,kurie turi negalią. Integravimas ar nuolatinis bendravimas su neturinčiais negalios bendraamžiais gali sustiprinti sergančių vaikų psitikėjimą savimi ir padidinti jų lukesčius. Savo ruožtu mokymasis kartu su neįgaliais bendraamžiais padeda neturintiems negalios vaikams suprasti kitokius žmones ir padėti jiems prisitaikyti visuomenėje.<ref name=":2" /> |
Ankstyvoji mokyklinė patirtis gali daryti didelę įtaką žmogaus nuomonei apie save ir jo lukesčiams dėl savo ateities ir vaidmens visuomenėje. Todėl svarbu, kad ugdymosi patirtis būtų teigiama visų vaikų, o ypač tų, kurie turi negalią. Integravimas ar nuolatinis bendravimas su neturinčiais negalios bendraamžiais gali sustiprinti sergančių vaikų psitikėjimą savimi ir padidinti jų lukesčius. Savo ruožtu mokymasis kartu su neįgaliais bendraamžiais padeda neturintiems negalios vaikams suprasti kitokius žmones ir padėti jiems prisitaikyti visuomenėje.<ref name=":2" /> |
||
=== Būdai === |
|||
== '''Kaip gaime padėti?''' == |
|||
Kalbėtis su tėvais, |
* Kalbėtis su tėvais, |
||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
⚫ | |||
== Šaltiniai == |
== Šaltiniai == |
||
{{ |
{{išn}} |
||
<references /> |
|||
<references />==''Gintarė Jampolcevaitė''== |
|||
<nowiki>~~~</nowiki> |
|||
[[Kategorija:Ligos]] |
[[Kategorija:Ligos]] |
13:55, 14 lapkričio 2020 versija
Šį straipsnį ar jo skyrių reikėtų peržiūrėti. Būtina ištaisyti gramatines klaidas, patikrinti rašybą, skyrybą, stilių ir pan. Ištaisę pastebėtas klaidas, ištrinkite šį pranešimą. |
Šį puslapį ar jo dalį reikia sutvarkyti pagal Vikipedijos standartus. Jei galite, sutvarkykite. |
Šio puslapio ar jo dalies stilius neatitinka Vikipedijos kalbos standartų. Jei galite, pakoreguokite stilių, kad tiktų enciklopedijai. Tik tada bus galima ištrinti šį pranešimą. |
Cerebrinis paralyžius – bendra sąvoka, apimanti daugybę neprogresuojančių smegenų veiklos disfunkcijų. Tai nuolatinis judėsių ir padėties sutrikimas, atsirandantis dėl smegenų dalies sutrikusio funkcionavimo arba nepakankamo išsivystimo.[1] Cerebrinis paralyžius vaiką gali ištikti iki gimimo, per gimdymą ar ankstyvoje vaikystėje, tai yra prieš smegenims subręstant iki tam tikro lygio. Paprastai pažeidžiama ta smegenų dalis valdo raumenis ir tam tikrus judesius, sutrinka nervinių impulsų perdavimas iš smegenų žievės į raumenis. Sutrikimas pažeidžia maždaug vieną iš 400 vaikų. Nėra dviejų panašių CP atvejų, o pati savoka apima daugybę sutrikimų – nuo vos pastebimų iki labai didelių.
Tipai
- Spazminis – dažniausia CP forma, atsirandnti dėl smegenų žievės pažeidimo. Spazminis reiškia „sustingęs“, šio tipo cerebliniu paralyžiumi sergantiems asmenims būdinga sustingę raumenys ir riboti sąnarių judėsiai.[2]
- Hemiplegija – būklė, kai pažeista viena kūn pusė.
- Diplegija – būklė, kai kojos pažeidžiamos stipriau nei rankos
- Tetraplegija – būklė, kai pažeidžiamos ir kojos, ir rankos.
- Atetozinis – būklė, kai pažeidžiami pagrindiniai rankų mazgai. Jis pasireiškia greitu pakaitinių raumenų išglebimu ir įsitempimu, o tai lemia nevalingus judesius. Gali būti nelengva suprasti tokių žmonių kalbą, nes jiems sunku valdyti liežuvį, kvėpavimą ir balso stygas. Neretai pasireiškia ir klausos sutrikimų.[3]
- Ataksinis – retas sutrikimas, kurį lemia galvos smegenų dalies – smegenėlių- pažeidimas. Žmonės sunkiai išlaiko pusiausvyrą ir prastai orentuojasi erdvėje. Be to, gali drebėti rankos ir trūkčioti kalba.[4]
Kadangi, CP poveikis labai skirtingas, paralyžiaus tipą dažnai sunku diagnozuoti, be to, daugeliui žmonių būdigas kelių tipų derinys. Taip pat synku numatyti, kokią įtaką sutrikimas toliau darys vaiko savarankiškumui. CP nėra progresuojantis sutrikimas, tačiau vaikui augant kai kurie sunkumai gali darytis vis pastebimesni. Sutrikimas neišgydomas, tačiau tinka kūno padėties žaidimai ankstyvajame amžiuje ir fizioterapija gali akivaizdžiai pagerinti vaiko aikyseną ir gebėjimą valdyti savo raymenis.[1]
Paplitimas
Vaikų sergamumo cerebriniu paralyžiumi tendencijos išsivysčiusiose šalyse yra panašios. CP paplitimas Vakarų Europos šalyse pastarąjį dešimtmetį yra gana stabilus ir sudaro apie 2-2,5 atvejų tūkstančiui gimusiųjų. Tobulėjant medicinos paslaugoms, sergamumas CP mažėjo, tačiau XX a. aštuntojo dešimtmečio pabaigoje – devintojo pradžioje susirgimų skaičius išaugo. Akušerinės ir neonatologinės pagalbos tobulėjimas sąlygojo išgyvenančių neišnešiotų naujagimių skaičiaus didėjimą. CP paplitimas 1950 metais buvo apie 2,5 tūkstančiui naujagimių, o po 15 metų skaičius sumažėjo iki 1,5. Šiuo metu CP paplitimo dažnis yra 2 tūkstančiai atvejų per metus. Šiuos pokyčius nulemia mažas gimimo svorii, kuris siekia nuo 500 iki 1500 g, kai naujagimiai išgyvena [5] 75 proc. neišnešiotų naujagimių, gimusių tarp 24 ir 28 savaitės, išgyveno, tačiau 25 proc. turėjo žymių raidos sutrikimų, o apie 11 proc. buvo diagnozuotas CP [6].
Atsiradimo priežastys
Cerebrinis paralyžius atsiranda dėl galvos smegenų pažeidimo nėštumo laikotarpiu, per gimdymą arba per pirmus septynerius metus po gimdymo Viena dažniausių cerebrinio paralyžiaus priežastis – neišnešiotumas.[7] Kitos cerebrinio paralyžiaus priežastys yra:
- motinos infekcija pirmąsias kelias nėštumo (vaisiaus vystymosi) savaites (pvz., raudonukė, toksoplazmozė, herpes, citomegalo viruso ar kt. sukelta infekcija);
- vaisiaus smegenų formavimosi sutrikimai nėštumo laikotarpiu;
- komplikuotas ar priešlaikinis gimdymas;
- naujagimystės periodo sutrikimai – smegenų kraujosruvos, smegenų pažeidimas, esant nepakankamam jų aprūpinimui deguonimi, stipri gelta;
- per pirmus gyvenimo metus – sunkios galvos traumos, persirgtos centrinės nervų sistemos ligos (meningitai, encefalitai) ir kt.;
- genetinės ligos, net jei abu tėvai yra visiškai sveiki. [5]
Gydymas
Gydytojai ir pedagoginę specializaciją turintys psichoogai gali suvaidinti svarbų vaidmenį įvertindami vaiko poreikius ir pasiūlydami geriausius pagalbos jiems būdus:
- Lavinti kalbą ir kalbos padargus;
- Taikyti darbo terapiją/ fizioterapiją;
- Lavinti judesius (kineziterapija);
- Skirti botulino toksiną A;
- Lavintini smulkiąją motoriką (ergoterapeutas);
- Skirti Bobath terapiją- pagalba vaikams, sergantiems CP,paremta tarpdalykiniu požiūriu, apimanti fizioterapiją, ergoterapiją, kalbos ir kalbėjimo terapiją.[6]
Susiję sunkumai
Vaikas, sergantis CP, gali neturėti jokių kitų sunkumų, bet visi specialistai dirbantys su juo turi turėti omenyje, kad galimos tokios bėdos:
- Miego sutrikimas,
- Vidurių užkietėjimas,
- Kalbėjomo ir kalbos supratimo sunkumai,
- Epilepsija,
- Regimojo suvokimo sutrikimas,
- Apskritai mokymosi sunkumai- nuo vidutinių iki didelių,
- Tam tikri mokymosi sunkumai (kai pažeistos tam tikros smegenų žievės dalys). [4]
Socialinis integravimas
Ankstyvoji mokyklinė patirtis gali daryti didelę įtaką žmogaus nuomonei apie save ir jo lukesčiams dėl savo ateities ir vaidmens visuomenėje. Todėl svarbu, kad ugdymosi patirtis būtų teigiama visų vaikų, o ypač tų, kurie turi negalią. Integravimas ar nuolatinis bendravimas su neturinčiais negalios bendraamžiais gali sustiprinti sergančių vaikų psitikėjimą savimi ir padidinti jų lukesčius. Savo ruožtu mokymasis kartu su neįgaliais bendraamžiais padeda neturintiems negalios vaikams suprasti kitokius žmones ir padėti jiems prisitaikyti visuomenėje.[3]
Būdai
- Kalbėtis su tėvais,
- koordinuoti visų susijusių specialistų darbą,
- pritaikyti fizinę aplinką,
- taikyti darbo poromis sistemą,
- panaudoti informacinių technologijų galimybes (pritaikyti pagalbines programines įrangas, tokias kaip kompiuterį ar pnš.),
- naudoti garso ir vaizdo prietaisus,
- prisiminti, kad kiekvieno didelių fizinių sutrikimų turinčio asmens intelektas gali būti toks pat kaip ir kitų ar net didesnis už vidutinį.[2]
Šaltiniai
- ↑ 1,0 1,1 Mikulėnaitė L. Kas yra cerebrinis paralyžius? Vilnius; 2003.
- ↑ 2,0 2,1 Vienu žvilgsniu. Praktinis vaiko specialiųjų poreikių tenkinimo vadovas. V. East, L.Evans,-Vilnius, 2008.
- ↑ 3,0 3,1 Daniel P. Hallahan. Ypatingieji mokiniai. Specialiojo ugdymo įvadas. 2003 m.
- ↑ 4,0 4,1 Vienu žvilgsniu. Praktinis vaiko specialiųjų poreikių tenkinimo vadovas. V. East, L.Evans,-Vilnius, 2008.
- ↑ 5,0 5,1 Surman et al., 2003.
- ↑ 6,0 6,1 Msall et al., 1991; cit. Campbell, Vander Linden, Palisano, 2007
- ↑ J.N.V Daulenskienė Neurologija. 1999. Šiauliai.