Leukemija: Skirtumas tarp puslapio versijų

Jump to navigation Jump to search
13 baitų pašalinta ,  prieš 5 metus
Atšauktas naudotojo 78.60.4.244 (Aptarimas) darytas keitimas 4801103
(Papildoma ir suprantama informacija apie leukemijas)
(Atšauktas naudotojo 78.60.4.244 (Aptarimas) darytas keitimas 4801103)
| nuotrauka = ALL - Peripherial Blood - Diagnosis - 01.jpg
| alt =
| antraštė = Ūminės limfogeninės leukemijos inėsvėžinės ląstelės – [[blastas|blastai]], matomi kraujo preparate
| plotis = 300
| ICD10 = {{ICD10|C|91||c|81}}-{{ICD10|C|95||c|81}}
| ligųDB_mult =
}}
'''Leukemija''' (iš {{gr|λευκος}} 'baltas' + {{gr|αιμα}} 'kraujas'), arba '''leukozė''' ({{La|leucosis}}) – [[Kraujo ysvėžys|kraujo iovėžio]] rūšis, kuriai būdingas nenormalių, nebrandžių, funkciškai nepilnaverčių vienos ar keleto rūšių [[leukocitas|leukocitų]] ar jų pirmtakų skaičiaus padidėjimas [[kraujas|kraujyje]] ir [[kaulų čiulpai|kaulų čiulpuose]], dėl ko kiekybiškai ir kokybiškai pakinta kraujo sudėtis ir slopinama normali [[hemopoezė|kraujodara]]. Leukemijos pagal ląstelių rūšį, simptomus, ligos eigą skirstomos į įvairias formas, kiekvienos iš jų gydymas ir prognozė skirtinga, tačiau per paskutiniuosius dešimtmečius ji ženkliai pagerėjo.
 
== Istorija ==
 
== Apibrėžimai ==
Iki 2008 metų ūminė leukemija buvo diagnozuojama nustačius 20 % ar daugiau nebrandžių baltųjų kraujo ląstelių ar jų pirmtakų – [[blastas|blastų]] iš visų branduolį turinčių ląstelių periferiniame [[kraujas|kraujyje]] arba [[kaulų čiulpai|kaulų čiulpuose]]. Šiuo metu šis kriterijus tebegalioja, tačiau lemiami yra citogenetiniai ir molekulinės genetikos metodais nustatomi pakitimai piktybinėse ląstelėse. Juos nustačius, blastų skaičius nebeturi reikšmės ir diagnozė laikoma patvirtinta. Atskiri diagnostiniai kriterijai egzistuoja eritroblastinei leukemijai. Lėtinės leukemijos formos irgi turi atskirus diagnostinius kriterijus, visi jie remiasi periferinio [[kraujas|kraujo]] ląstelių skaičiumi, kaulų čiulpų pakitimais, ląstelių morfologiniais požymiais ir [[citogenetika|citogenetiniais]] bei molekuliniais genetiniais radiniais.
 
== Klasifikacija ==
=== Ūminės leukemijos ===
==== FAB klasifikacija ====
Ūminei leukemijai būdinga staigi pradžia ir greitas nebrandžių leukocitų ([[blastas|blastų]]) dauginimasis greitai sutrikdant normalių kraujo ląstelių brendimą. Šiuo atveju būtinas greitas ir intensyvus gydymas, jo netaikant ligoniai miršta per keletą savaičių. Istoriškai plačiai tebenaudojama 1976 metais paskelbta FAB ({{en|French-American-British}}) klasifikacija<ref>Bennett, J. M., Catovsky, D., Daniel, M.-T., Flandrin, G., Galton, D. A. G., Gralnick, H. R. and Sultan, C. (1976), Proposals for the Classification of the Acute Leukaemias French-American-British (FAB) Co-operative Group. British Journal of Haematology, 33: 451–458. doi: 10.1111/j.1365-2141.1976.tb03563.x</ref> suskirstė visas ūmines leukemijas į 3 stambias grupes pagal iniųvėžinių ląstelių kilmę. Kiekvienoje iš šių grupių dar buvo išskirti papildomi ųleukemijų tipai. Nors šiandien egzistuoja nauji leukemijos klasifikavimo principai, FAB klasifikacija tebėra plačiai naudojama klinikinėje praktikoje, kadangi jos pagrindas yra paprasti ir lengvai nustatomi leukemijai būdingų ląstelių – [[blastas|blastų]] morfologiniai požymiai.
{| class="wikitable"
|-
* [[B simptomai]]
* dažnos bakterinės ir virusinės [[infekcija|infekcijos]]
* galvos skausmai
* odos bėrimai, greitai atsirandančios (dėl menkiausio prisilietimo ar net be traumos) mėlynės
* greitai progresuojantis [[dusulys]]
* savaiminis kraujavimas iš [[dantenos|dantenų]] ar nosies;
 
== Gydymas ==
Ūminės leukemijos formos gydomos [[priešiniaipriešvėžiniai vaistai|priešiniaispriešvėžiniais vaistais]], dažniausiai skiriama [[chemoterapija]], kai kuriais atvejais būna reikalinga [[kamieninių kraujo ląstelių transplantacija]]. Išimtis yra [[ūminė promielocitinė leukemija]] – šiai leukemijos formai kai kuriais atvejais galimas efektyvus gydymas nenaudojant [[chemoterapija|citostatinės chemoterapijos]].
 
[[Lėtinė mieloleukemija]] labai sėkmingai gydoma tirozinkinazės inhibitoriais, kurie per pastaruosius dešimtmečius ją pavertė lėtine ir gana lengvai išgydoma ar kontroliuojama liga bei ženkliai pagerino pacientų prognozę.
<references/>
 
[[Kategorija:Kraujo ligos]]
== Nuorodos ==
* [https://www.iveikvezi.lt/kraujo-vezys/leukemija/ Papildoma informacija apie lėtines ir ūmines leukemijas]
 
[[Kategorija: ligos]]
[[Kategorija:Onkologinės ligos]]
[[Kategorija:Leukemija]]

Naršymo meniu