Ataksija: Skirtumas tarp puslapio versijų

Jump to navigation Jump to search
29 pridėti baitai ,  prieš 6 metus
S
nėra keitimo aprašymo
S
===Išorinės medžiagos===
 
Išorinės medžiagos, kurios sukelia ataksiją daugiausia taip veikia, nes jos sukelia slopinantį poveikį centrinės nervų sistemos funkcijai. Dažniausias pavyzdys yra [[etanolis]], kuris gali sukelti grįžtamą smegenėlių ir vestibuliarinę ataksiją. Kitus pavyzdžius apima įvairųs receptiniai vaistai, kaip daugelis vaistų nuo [[epilepsija|epilepsijos]], kurie turi galimą nepageidaujamą poveikį, taip pat [[litis (mikroelementas)|ličio]] koncentracijai kraujyje peržengus 1,5 mEq/l (miliekvivalentas litre), [[kanapės|kanapių]] nurijimas<ref name="Inadvertent Ingestion of Marijuana --- Los Angeles, California, 2009">{{cite web |url=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5834a2.htm?s_cid=mm5834a2 |title= Inadvertent Ingestion of Marijuana --- Los Angeles, California, 2009 |accessdate=3 September 2009 |format= |work=}}</ref> ir daugelis kitų "pramoginių" narkotikų, kaip [[ketaminas]], [[dekstrometorfanas]], jie yra N-metil-D-aspartato (NMDA) receptorių antagonistai, kurie didelėmis dozėmis sukuria disociatyvę būseną. Taip pat [[benzodiazepinai]],<ref name="pmid817697">{{cite journal | author = Browne TR | title = Clonazepam. A review of a new anticonvulsant drug | journal = Arch. Neurol. | volume = 33 | issue = 5 | pages = 326–32 |date=May 1976 | pmid = 817697 | doi = 10.1001/archneur.1976.00500050012003 }}</ref><ref name="pmid817697">{{cite journal | author = Browne TR | title = Clonazepam. A review of a new anticonvulsant drug | journal = Arch. Neurol. | volume = 33 | issue = 5 | pages = 326–32 |date=May 1976 | pmid = 817697 | doi = 10.1001/archneur.1976.00500050012003 }}</ref><ref name="pmid1888441">{{cite journal | author = Gaudreault P, Guay J, Thivierge RL, Verdy I | title = Benzodiazepine poisoning. Clinical and pharmacological considerations and treatment | journal = Drug Saf | volume = 6 | issue = 4 | pages = 247–65 | year = 1991 | pmid = 1888441 | doi = 10.2165/00002018-199106040-00003 }}</ref> dideli kiekiai metilgyvsidabrio, vartojant žuvį, kuri turi didelę [[gyvsidabris|gyvsidabrio]] koncentraciją, kuris taip pat gali sukelti ir kitus neurologinius sutrikimus.<ref name="pmid19253038">{{cite journal | author = Díez S | title = Human health effects of methylmercury exposure | journal = Rev Environ Contam Toxicol | volume = 198 | issue = | pages = 111–32 | year = 2009 | pmid = 19253038 | doi = 10.1007/978-0-387-09647-6_3 | series = Reviews of Environmental Contamination and Toxicology | isbn = 978-0-387-09646-9 }}</ref>
 
===Apsinuodijimas [[radiacija]]===
Ataksijos gydymas ir jo efektyvumas priklauso nuo esamos priežasties. Gydymas gali riboti ar sumažinti ataksijos efektus, bet ligos pilnai neišgydantis. Pasveikimas yra efektyvesnis pacientams, kurie turi vieną sužalojimų židinį (kaip insultas ar [[nepiktybinis navikas]]), lyginant su pacientais, kurie serga neurologinėmis degeneratyviomis būklėmis.<ref name="can rehabilitation help">{{cite journal|author=Morton SM, Bastian AJ|title=Can rehabilitation help ataxia?|journal=Neurology|volume=73|issue=22|pages=1818–9 |date=December 2009|pmid=19864635|doi=10.1212/WNL.0b013e3181c33b21}}</ref> Degeneratyvios ataksijos valdymo apžvalga buvo išspausdinta 2009 m..<ref name="systematic review">{{cite journal|author=Trujillo-Martín MM, Serrano-Aguilar P, Monton-Alvarez F, Carrillo-Fumero R|title=Effectiveness and safety of treatments for degenerative ataxias: a systematic review|journal=Mov. Disord.|volume=24|issue=8|pages=1111–24 |date=June 2009|pmid=19412936|doi=10.1002/mds.22564}}</ref>
 
Judėjimo sutrikimai susiję su ataksija gali būti valdomi farmkologiniu gydymu ir [[kineziterapija]] bei [[ergoterapija]], kad būtų sumažinta negalia.<ref name="pmid17000340">{{cite journal|author=Perlman SL|title=Ataxias|journal=Clin. Geriatr. Med.|volume=22|issue=4|pages=859–77, vii|date=November 2006|pmid=17000340|doi=10.1016/j.cger.2006.06.011}}</ref> Tam tikras gydymas vaistais, kurie buvo naudojami kontroliuojant ataksiją susideda iš: 5 – hidroksitriptofanashidroksitriptofano (5 - HTP), idebenonas, amantadinasamantadino, fizostigminasfizostigmino, L-karnitinaskarnitino ar [[derivatas|derivataiderivatų]], Trimetoprimastrimetoprimo-sulfametoksazolassulfametoksazolo, vigabatrinasvigabatrino, fosfatidilcholinasfosfatidilcholino, acetazolamidasacetazolamido, fampridino (4-aminopiridinasaminopiridino), buspironasbuspirono, bei [[kofermentas Q10|kofermento Q10]] ir [[vitaminas E|vitamino E]].<ref name="systematic review"/>
 
Kineziterapija sustelkiasusitelkia prie prisitaikymo veiklų, irkad palengvintų motorinį mokymasį, tam kad pertreniruotų specifinius funkcinius motorinius modelius.<ref name="Intensive coordinative training improves motor performance in degenerative cerebellar disease">{{cite journal|author=Ilg W, Synofzik M, Brötz D, Burkard S, Giese MA, Schöls L|title=Intensive coordinative training improves motor performance in degenerative cerebellar disease|journal=Neurology|volume=73|issue=22|pages=1823–30 |date=December 2009|pmid=19864636|doi=10.1212/WNL.0b013e3181c33adf}}</ref> Neseniai atlikta sistematinė apžvalga pasiūlė tai, kad fizinė terapija yra efektyvi, bet yra įrodymai - vidutinio patikimumo įrodymų, kurie patvirtintų šią išvadą.<ref name="pmid19114434">{{cite journal|author=Martin CL, Tan D, Bragge P, Bialocerkowski A|title=Effectiveness of physiotherapy for adults with cerebellar dysfunction: a systematic review|journal=Clinical Rehabilitation|volume=23|issue=1|pages=15–26|date=January 2009|pmid=19114434|doi=10.1177/0269215508097853}}</ref> Dažniausiai naudojami kinezeterapijoskineziterapijos intervencijos smegenėlių ataksijai yra vestibuliarinio aparato įpratinimas, [[Frenkelio pratimai]], priopriorecepcinis nervų ir raumenų palengvinimas, pusiausvyros lavinimas; vis dėlto terapija dažnai būna individualizuojama ir eisenos bei koordinacijos treniruotės yra didžiausi terapijos komponentai.
 
Naujausi tyrimai parodė, jei žmogus sugeba vaikščioti su ar be judėjimo pagalbos, kineziterpija gali apimti pratimų programas, nukreipiančas penkis komponentus: statinę ir dinaminę pusiausvyrą, liemens-galūnių koordinaciją, laiptus ir kontraktūros prevenciją. KinezeterapeutuiKineziterapeutui nusprendus, jog pacientas gali saugiai atlikti programos dalis individualiai, svarbu, kad pacientas reguliariai atlikų papildomus pratimus namuose, kurie sujungia komponentus, kad toliau būtų tobulinami ilgaklaikiai rezultatai. Gydymu siekiama subalansuoti: užduotis, eiseną ir individualias kasdienes veiklas. Pagerėjimai yra dėl adaptacijų smegenėlėse ar kompensavimo iš kitų smegenų zonų rezultatas.<ref name="Intensive coordinative training improves motor performance in degenerative cerebellar disease"/>
==Šaltiniai==
<references/>
334

pakeitimai

Naršymo meniu