Leukemija

Leukemija (iš gr. λευκος 'baltas' + gr. αιμα 'kraujas') – kraujo vėžio rūšis, kai pažeidžiamos kamieninės vieno tipo leukocitų rūšies (monocitai, neutrofilai, …) ląstelės. Tokios pažeistos ląstelės pradeda labai greitai gaminti nesubrendusias atitinkamo tipo ląsteles ir šios ląstelės po truputi išstumia kitas kraujo sudėtines dalis – trombocitus, eritrocitus ir k.t.

Tipai

Leukemija pagal ligos eigą ir ląstelių subrendimą skirstoma į:

• Ūminę leukemiją. Pagal pakitusių ląstelių tipą skirstoma į:
  • Mieloblastinę
  • Limfoblastinę
• Lėtinę leukemiją
  • Limfocitinė
  • Mielogeninė

Susirgimo priežastys

Leukemija pirmą kartą aprašyta dar 1845 m., tačiau, kaip ir kitų vėžio formų, sukėlėjai nėra tiksliai žinomi. Daugiausia tikėtina, kad tai – jonizuojanti radiacija bei kai kurios medžiagos (benzolas, naftos perdirbimo produktai), chemoterapija (ciklofosfamidas, chlorambucilis), kai kurie virusai (HTLV-1).

Simptomai

Leukemijos simptomai dažniausiai yra neaiškūs ir nespecifiniai. Gali pasireikšti kai kurie arba visi simptomai:

• silpnumas ir lėtinis nuovargis;
• neaiškios kilmės karščiavimas;
• svorio kritimas, nesusijęs su dieta ar mankšta;
• dažnos bakterinės ir virusinės infekcijos;
• galvos skausmai;
• odos bėrimas;
• nespecifinis kaulų skausmas;
• greit atsirandančios mėlynės;
• kraujavimas iš dantenų ar nosies;
• kraujas šlapime ar išmatose;
• padidėję limfmazgiai ir/arba blužnis;
• pilvo pūtimas.

Gydymas

Sergant lėtine ligos forma reguliariai taikoma nestipri chemoterapija, siekiant išvengti paūmėjimo. Tačiau sėkmingiausiai liga išgydoma taikant kaulų čiulpų transplantaciją.

Sergant ūmine ligos forma taikoma intensyvi chemoterapija siekiant remisijos (ligos sustabdymo). Pasiekus remisiją, dažniausiai prireikia dar bent vienos intensyvios chemoterapijos, o vėliau, jei yra donoras, galima taikyti kaulų čiulpų transplantaciją.

Jei sergančiam žmogui nerandamas donoras, gali būti taikoma autotransplantacija (savų čiulpų persodinimas) ar gydymas vien chemoterapija. Tačiau šie metodai nėra tokie efektyvūs.

Leukemija gydoma tuo sėkmingiau, kuo jaunesnis yra sergantysis.

Požymiai

Leukemijos požymiai susiję su kraujo ląstelių kiekio sumažėjimu bei patologiškų leukocitų infiltravimu audiniuose.

•Dėl eritrocitų kiekio sumažėjimo pasireiškia mažakraujystė/anemija. Dėl to žmogus tampa blyškus, padažnėja jo pulsas, kvėpavimas. •Dėl trombocitų kiekio sumažėjimo pailgėja kraujavimo laikas, atsiranda kraujosrūvų. •Dėl leukocitų funkcijos sutrikimo pacientą puola įvairiausios infekcijos. Dažnai pasireiškia stomatitas - burnos gleivinės uždegimas. •Padidėja blužnis, limfmazgiai. •Dėl patologinių leukocitų infiltracijos sutrinka įvairių organų funkcija - odos pažeidimai, neurologiniai simptomai dėl smegenų pažeidimo. •Taip pat dažnai krenta svoris, padidėja prakaitavimas, sergantysis gali karščiuoti, vemti. •Kartais sutrinka įvairių medžiagų apykaita organizme (šlapimo rūgšties, kalcio kiekio padidėjimas, kalio kiekio padidėjimas ar sumažėjimas).