Pereiti prie turinio

Cervicitas

Straipsnis iš Vikipedijos, laisvosios enciklopedijos.

Cervicitas – tai gimdos kaklelio uždegimas.[1] Cervicito požymiai moterims yra panašūs į uretritą vyrams, o dažniausia priežastis – lytiškai plintančios infekcijos. Neinfekcinės priežastys gali būti gimdos spiralė, kontraceptinė diafragma, alerginės reakcijos į spermicidus ar lateksinius prezervatyvus.[2] Manoma, kad cervicitu gyvenimo eigoje suserga daugiau nei pusė moterų.[1]

Negydomas cervicitas gali plisti ir sukelti endometritą ar dubens uždegiminę ligą (DUL). Jis gali būti ūminis arba lėtinis.[3]

Simptomai ir požymiai

[redaguoti | redaguoti vikitekstą]

Cervicitas gali būti besimptomis.[1] Jei simptomai pasireiškia, jie gali būti:

  • Nenormalus kraujavimas iš makšties, ypač po lytinių santykių ar tarp mėnesinių
  • Neįprastos pilkos, baltos ar gelsvos makšties išskyros
  • skausmingi lytiniai santykiai
  • Skausmas makštyje
  • Spaudimas ar sunkumo jausmas dubenyje[1]
  • Dažnas, skausmingas šlapinimasis

Cervicitą gali sukelti įvairios infekcijos, dažniausiai chlamidiozė ir gonorėja, chlamidiozei tenka apie 40 % atvejų.[4] Kitos priežastys – Trichomonas vaginalis, herpes simplex virusas ir Mycoplasma genitalium.[3]

Nors dažniausiai cervicitą sukelia LPI, egzistuoja ir kitos priežastys: bakterinė vaginozė, makšties trichomonozė, gimdos spiralė, diafragma, spermicidai, lateksas ar cheminės medžiagos (pvz., makšties plovikliai).[3][4] Kartais priežasties nustatyti nepavyksta.[4]

Tam tikra elgsena didina riziką: ankstyvi lytiniai santykiai, daug partnerių, rizikinga partnerių elgsena ar ankstesnės LPI.[5]

Folikulinio cervicito histopatologija (H&E dažymas). Tai lėtinės formos cervicitas.[6]

Diagnozuojant atliekama dubens apžiūra, naudojant spekuliumą vizualiai įvertinamas gimdos kaklelis. Išskyrų mėginiai tiriami mikroskopiškai arba laboratorijoje dėl gonorėjos, chlamidijų ir Trichomonas vaginalis. Atliekamas bimanualinis tyrimas, siekiant nustatyti galimą DUL.[3][4]

Cervicito riziką galima sumažinti naudojant prezervatyvus kiekvienų lytinių santykių metu, palaikant ilgalaikius monogaminius santykius, vengiant makšties ploviklių ir kitų dirgiklių.[7][1]

Neinfekcinis cervicitas gydomas pašalinant dirgiklį. Infekcinės formos gydomos antibiotikais (pvz., azitromicinu ar doksiciklinu) arba antivirusiniais vaistais.[4] Siekiant išvengti reinfekcijos, rekomenduojama vengti lytinių santykių bent 7 dienas po gydymo pradžios. Taip pat svarbu gydyti ir/ar ištirti lytinius partnerius (per pastarąsias 60 dienų).[4] Negydomas cervicitas didina užsikrėtimo ŽIV riziką, todėl rekomenduojami tyrimai dėl kitų LPI, įskaitant ŽIV ir sifilį.[4]

Cervicitas turi būti stebimas. Persirgus chlamidioze, gonorėja ar trichomonoze rekomenduojama po 3 mėnesių pakartoti tyrimus, nes infekcijos rizika išlieka didelė.[4] Gydymas nėščioms moterims toks pat, kaip ir nenėščioms.[4]

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 „Cervicitis: MedlinePlus Medical Encyclopedia“. medlineplus.gov (anglų). JAV Nacionalinė medicinos biblioteka. Nuoroda tikrinta 2018-11-07.
  2. „MedlinePlus“ eciklopedija: Cervicitis
  3. 3,0 3,1 3,2 3,3 „Cervicitis - Gynecology and Obstetrics“. Merck Manuals Professional Edition (Jungtinių Valstijų anglų). Nuoroda tikrinta 2020-04-23.
  4. 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 4,6 4,7 4,8 „Diseases Characterized by Urethritis and Cervicitis - 2015 STD Treatment Guidelines“. www.cdc.gov (Jungtinių Valstijų anglų). 2019-01-11. Nuoroda tikrinta 2020-04-23.
  5. „Cervicitis - Symptoms and causes“. Mayo Clinic (anglų). Nuoroda tikrinta 2020-04-24.
  6. Image by Mikael Häggström, MD. Reference for findings: Ali Ismail, M.B.B.S., Ziyan T. Salih, M.D. „Chronic cervicitis“. Pathology Outlines.{{cite web}}: CS1 priežiūra: keli vardai: autorių sąrašas (nuoroda) Last staff update: 15 December 2022
  7. „Symptoms and causes - Mayo Clinic“. www.mayoclinic.org (anglų). Mayo Clinic. Nuoroda tikrinta 2018-11-07.